本項目為國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)研究專項中醫(yī)基礎(chǔ)研究課題(04-05JL04),屬醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域基礎(chǔ)研究課題。本項目從分子水平研究通絡(luò)止痛膠囊對佐劑性關(guān)節(jié)炎(adjuvant arthritis, AA )大鼠Th1/Th2及其細胞因子網(wǎng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用。將50只Wistar大鼠隨機分為正常組、模型組、通絡(luò)止痛膠囊高劑量組、中劑量組、低劑量組,每組10只。除正常組外,均采取完全弗氏佐劑注射造模,造模后第12天開始灌胃給藥,通絡(luò)止痛膠囊高劑量組、中劑量組、低劑量組分別按2.0g/kg、1.0g/kg、0.5g/kg給藥,每日2次,連續(xù)給藥18d。其他兩組予同體積生理鹽水,用藥期間常規(guī)飼養(yǎng)。各組最后一次灌藥2h后眼球取血,離心取上清液作為檢測標(biāo)本。用雙抗夾心ELISE法檢測AA大鼠治療前后外周血細胞因子白細胞介素(IL)IL-1β、IL-4、IL-6 、IL-12的變化,用放射免疫法測定腫瘤壞死因子α(TNF-α)的變化;用酶聯(lián)免疫斑點法(ELISPOT)檢測外周血細胞因子干擾素IFN-γ和IL-4 的表達情況。將外周血單個核細胞內(nèi)表達IFN-γ的CD4+T細胞定義為Th1細胞,表達IL-4的定義為Th2細胞,以IFN-γ/IL-4的比值來間接反映體內(nèi)Th1/Th2平衡狀況。結(jié)果:與正常組比較,模型組IL-1β、IL-6 、IL-12、TNF-α含量明顯升高(P<0.01),IL-4含量明顯降低(P<0.01),Th1明顯升高(P<0.01)、Th2明顯降低(P<0.01),Th1/Th2比值顯著升高(P<0.01)。與模型組比較,通絡(luò)止痛膠囊灌治療組IL-1β、IL-6 、IL-12、TNF-α含量明顯降低(P<0.01),IL-4含量明顯升高(P<0.01),Th1細胞數(shù)較模型組明顯降低(P<0.01),Th2細胞數(shù)明顯升高(P<0.05、P<0.01),Th1/Th2顯著降低(P<0.01),均以高劑量組最為顯著(P<0.01)。表明Th1/Th2及細胞因子網(wǎng)絡(luò)失衡是RA發(fā)病機制之一,通絡(luò)止痛膠囊通過對Th1/ Th2及其細胞因子網(wǎng)絡(luò)的調(diào)節(jié)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定來治療疾病,為中醫(yī)藥治療RA提供新的思路和方法。經(jīng)過全國多家醫(yī)院臨床應(yīng)用,具有安全性高,療效肯定等優(yōu)點。
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