中醫另辟蹊徑治療帕金森病
提出病因病機為“腎虛血瘀”,治以補腎活血為大法
今年1月,以解放軍總醫院中醫院院長楊明會為首要研究者的“補腎活血理論在治療帕金森病中的應用”獲得國家科技進步獎二等獎,該項研究從分析病因病機入手,為治療帕金森病另辟蹊徑。
帕金森病一直以來令人聞之色變、患之無望,我國目前有超過200萬患者被這種疾病折磨。楊明會說,近年來中醫藥關于帕金森病的研究取得了一定進展,但仍有許多問題需要進一步探索。如對本病的中醫理論本質研究深度不夠,缺乏突破創新;辨證分型亦眾說紛紜,而其基本治法則莫衷一是。為此,課題組把深入分析其病因病機、進一步確定針對病機的有效治法作為研究核心。
課題組在總結各家觀點的基礎上,發展了關于帕金森病“諸風掉眩,皆屬于肝”的理論,提出其基本病因病機為“腎虛血瘀”的觀點,治當以補腎活血為大法。
而臨床實踐也證明了這一點:在西藥常規治療的基礎上配合中藥補腎活血,不僅能改善癥狀、延緩病情進展,還可減輕西藥的不良反應、減少西藥的用量、延長藥物的作用時間。中醫藥治療多層次、多靶點、多途徑,具有多因素調節的優勢顯露無遺。盡管所投方藥并不能直接增加多巴胺的含量,但通過保護神經元、減少神經元變性損害等作用,最終可達到整體水平上的系統治療,使患者動作協調性增強,生活質量提高,睡眠、情緒、便秘等方面改善。
為使研究結論更加準確,課題組采用了前瞻性、大樣本量、多中心、隨機、雙盲、對照試驗設計,通過對120例帕金森病患者臨床治療3個月及帶藥隨訪6個月的研究,形成了優化的帕金森病治療方案、建立了新的帕金森病臨床評價體系。并且,針對中醫研究中臨床癥狀缺乏量化的問題,將肌肉狀態測試系統和腦電超慢漲落圖分析儀等先進技術引入研究,彌補了其臨床評價過程中缺乏量化方法的不足,填補了國內空白,帶來中西醫結合治療新思路。(記者王 韜)