黃芪、白術、防風等，重在提高免疫力
金銀花、板藍根、大青葉等，重在抗病毒
不建議普通人群服用板藍根
近日，H7N9禽流感疫情引發持續關注。在江蘇、甘肅等地出臺中醫預防方案后，浙江省也于4月5日推薦了中藥茶飲、煎服等預防方。這些藥方各有什么特點，有哪些針對性？記者采訪了浙江省名中醫、全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師徐志瑛主任中醫師與浙江省中醫院保健科主任中醫師湯軍。
浙江方案 以護肺祛寒濕為原則
徐志瑛是浙江省方案的參與制定者之一，也是4月7日該省唯一被邀請參加全國疫情防控電視電話會議的中醫師。“預防的方子是我參與制定的，原則就是在保護肺氣的基礎上祛寒濕。”徐志瑛說，分析目前確診感染的省份，主要在長三角地區，而今年開春以來，浙江省和周邊省份雨水特別多，這樣的環境非常適合病菌滋生，所以在預防方中，加入一些祛寒濕的成分。
“我一直在關注全國確診感染的這些病例，其中肺部受到的傷害最大，所以浙江省推薦的方子以護肺并提高自身免疫力為原則。”徐志瑛說，只要提高自身的抵抗力，對于流感的免疫能力就增強了。
普通人群不宜使用抗病毒類中藥
湯軍把記者帶去的各地中藥方全部翻了一遍，感覺有一個最大的問題是，沒有區別是否抗病毒。
“各個方子我都看了，感覺大同小異，可以分為兩類，即提高免疫力的和抗病毒的。需要提醒大家的是，中藥也分是否抗病毒，各地推薦的預防方中，不少中藥有抗病毒功能，如果沒有感染病毒，使用這樣的中藥并不恰當。”湯軍說。
“比如板藍根，現代研究證明，其有抗病毒作用，但不能濫用。”湯軍說，金銀花、板藍根和大青葉等中藥都有抗病毒作用，這些中藥不宜出現在普通人群的預防方中。在他看來，黃芪、白術、防風等，重在提高免疫力，金銀花、板藍根、大青葉等，重在抗病毒。
湯軍介紹，中醫藥有幾千年的療病歷史，但對于H7N9這種新型病毒，沒有可以參考的先例。不過和西醫相比，中醫有一個特色，即辨證辨病治療，取材廣泛，可以根據不同情況組合用藥，這樣的特性使得中醫能夠應對層出不窮的新情況。所以面對這次疫情，出臺一些中醫預防方案是有一定道理的。
在傳統中醫看來，感冒分為兩種，一種是普通感冒，又可分為風寒型和風熱型；另一種就是流感，中醫稱為疫毒。針對這些分型，中醫治療原則不同，而這次H7N9流感病毒屬于疫毒，中醫治療的原則就是解表清毒，所以大家可以看到各地的預防方和治療方案都貫徹了這一原則。
不同人群選擇不同藥方
“中醫提倡治未病，所以提出預防方案。不過各地的預防方案欠細化，除了給方子，還應該提醒大家怎么服用，要結合自身的健康情況，這樣才更科學。”在翻閱了各地的預防方案后，湯軍建議要劃分人群選用。
第一類是沒有任何感冒癥狀，也沒有接觸禽類或者感染者等高危因素的人群，在感覺自己抵抗力下降，或者每次流感來襲時比較容易“中招”的人，可以考慮服用預防方。湯軍建議可以選用黃芪、白術、防風等中藥，也可以選擇黃芪為主的玉屏風沖劑，這些藥主要是幫助人體提高自身免疫力。
“黃帝內經說，正氣存內，邪不可干，說的就是要提高自身免疫力，才能抵抗外邪入侵，流感就是外邪。”湯軍說。
第二類是有輕微的感冒癥狀，或者接觸過感染者、經常接觸禽類等人群，可以考慮使用抗病毒的中藥來預防，如板藍根沖劑，或者用薄荷、金銀花等做茶飲或漱口水，以幫助抗病毒。
第三類就是流感患者，這些患者不建議再使用預防方案，而應及時到醫院就診，由醫生來判斷。“在預防方中，有提到連花清瘟膠囊，這是中醫的抗病毒治療藥物，普通人不能濫用。”（ 記者 于偉 通訊員 黃淼君 ）
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