2007年6月30日～7月1日，中華中醫藥學會糖尿病分會在廈門國家會計學院舉行了第十次全國中醫糖尿病學術大會。本次會議是由中華中醫藥學會糖尿病分會主辦；福建醫科大學附屬廈門第一醫院、《糖尿病之友》雜志社承辦，黑龍江寶泉制藥有限公司協辦。由中華中醫藥學會糖尿病分會秘書長北京中醫藥大學劉銅華教授主持，來自中華中醫藥學會、國家中醫藥管理局、中國中醫科學院的領導和糖尿病分會委員及其相關專業的臨床醫師共300余人參加了會議。本次大會共有收到來自三十個省、市、自治區論文164篇，經分類編輯為專家論壇23篇、理論研究68篇、實驗研究19篇、臨床研究54篇，編輯制成光盤350套；其中23篇被收錄到《第十次全國中醫糖尿病大會論文精選集》。
本次大會圍繞著“糖、脂、心”主題，展開了廣泛交流和討論，并對《糖尿病中醫防治指南》進行了解讀。大會專題講座19次，大會交流論文23篇。在專題講座中，中國中醫科學院廣安門醫院、中華中醫藥學會糖尿病分會主任委員仝小林教授介紹了糖尿病疑難病案中醫治療分析，例舉解析中醫藥治療糖尿病皮膚溫度異常、頑固性便秘、多尿癥，糖尿病神經源性膀胱，糖尿病性末梢神經病變，以及單純中藥降糖治療等病案，介紹了辨證要點、用藥經驗；并根據糖尿病的病機特點，提出肥、糖、絡整體療法的基本思想：（1）將肥胖、血糖、血管并發癥作為一體進行治療，肥糖并治，糖絡并重，瞻前顧后，首尾呼應；（2）以中焦大氣不轉所致六郁與絡滯為核心病機，體現了肥胖2型糖尿病的基本特征；（3）治療以舒暢中焦氣機和早期、全程治絡為中心的治療理念；治療法則：（1）“消膏轉濁”調肥脂；（2）“開郁清胃”解郁熱；（3）“辛開苦降”暢氣機；（4）“苦酸制甜”降血糖；（5）“活血通絡”早應用。中國醫學科學院阜外心血管病醫院陸宗良教授介紹了2型糖尿病患者血脂異常的治療，重點介紹了糖尿病血脂異常的危害及干預效果、2型糖尿病血脂異常特點、糖尿病合并血脂異常防治策略、他汀藥物調脂外益處及使用注意，提出了糖尿病合并血脂代謝異常的的處理原則：（1）控制高血糖,使血糖達目標值；（2）改善血脂異常,使血脂達目標值；（3）控制引起血脂異常的繼發因素；（4）改善生活方式:非藥物治療措施的實施；（5）血脂調節藥物的選擇。聯合應用的注意事項：（1）聯合使用藥物時，其劑量盡量減少；（2）可采用不同時間服用貝特類和他汀類；（3）注意監測ALT、CK、Cr、BUN,注意詢問是否存在肌無力、肌痛等癥狀；（4）他汀類盡量不要與吉非貝齊聯用，而與非諾貝特聯用的副作用較??；（5）不同的他汀類,副作用也不完全相同。福建省立醫院大內科主任、內分泌科主任，福建醫科大學內科教研組主任林麗香教授介紹了國際糖尿病聯合會(IDF)2型糖尿病全球指南，強調了糖尿病治療要點：(1)糖尿病患者的心血管風險較無糖尿病患者明顯升高，早期控制糖尿病患者的心血管風險至關重要，其中血壓、血脂的控制都很重要;(2)除了積極的生活方式干預外，積極的藥物治療對于大多數病人都很必要，能顯著降低心血管風險;(3)在降脂治療中，循證醫學證據表明，他汀處于核心地位;(4)在降壓治療中，循證醫學證據表明，ACEI和ARB是最佳選擇，而ACEI有更理想的性價比，在ACEI中，蒙諾是最佳的選擇。福建醫科大學附屬廈門第一醫院院長，廈門市糖尿病研究所所長楊叔禹教授介紹了2型糖尿病的預防策略，闡述了中間高血糖狀態人群的中醫證型特點：（1）中間高血糖狀態人群以氣虛血瘀、氣虛、氣虛痰濕為主要證型；（2）氣虛是中間高血糖發病的最主要的病因，瘀血是主要的病因及病理產物，痰濕證可能是中間高血糖人群主要的證候；（3）中間高血糖狀態人群存在著超重及肥胖、血脂紊亂，胰島素抵抗，其中尤以氣虛痰濕證為著，但未表現出明顯的統計學差異。提出了中醫藥預防糖尿病的思路：（1）“辨證論治”是中醫的精髓，準確把握糖尿病前期人群的中醫證型是預防成功的關鍵；（2）循證醫學是現代醫學的主要的研究方法，中醫藥研究也需要采用循證醫學的研究方法。中國中醫科學院西苑醫院內分泌科魏子孝教授介紹了減肥降脂治療的臨床體會，認為肥胖癥的治療應是兩個方面，一是膏脂的消耗，少食、多動是杜絕肥胖之因，至于用藥物消除膏脂，古無成法，現亦乏術。二是針對“濁氣”增多而為患，此為肥胖之果，實即高脂血癥，古今治療重點全在于此，仍如前法。在治療中以脾虛為本，痰濁為標，標本兼顧，可以考慮以體形為綱：（1）扶正：（肥人氣虛、多痰；瘦人陰虛、多火。無證可辨者可作用藥參考。辨證論治總扶正當圍繞護脾、健脾）:①體肥者健脾行氣，四君子湯加減：黨參、蒼白術、茯苓、木香;②體瘦者健脾養胃，氣陰雙顧，四君、益胃湯加減：太子參、蒼白術、茯苓、北沙參、玉竹、麥冬。(2)祛邪：（痰、瘀證不明顯也應合用）.①治痰濁：加半夏、澤瀉、昆布;②治瘀阻：加姜黃、莪術、生山楂、生蒲黃;若瘀阻證顯著（如舌質紫黯），先用活絡效靈丹（丹參、當歸、制乳香、制沒藥）加姜黃、莪術、生山楂、生蒲黃、半夏、澤瀉、昆布;③若兼見濕熱內蘊（如舌苔黃膩），先用瀉黃散（生石膏、梔子、防風、藿香、甘草）去甘草，加半夏、澤瀉、昆布;④凡習慣性便秘者，加檳榔、火麻仁、大黃（合成藥再加蘆薈）。此外，中國中醫科學院廣安門醫院內分泌科劉喜明教授對《糖尿病中醫防治指南》進行了解讀，天津中醫藥大學第一附屬醫院內分泌代謝中心主任吳深濤教授介紹了從糖脂毒性論治糖尿病，廣州中醫藥大學傷寒教研室李賽美教授介紹了用傷寒方治療糖尿病合并血脂異常、冠心病的辨治要點，遼寧中醫藥大學副院長石巖教授介紹了葡萄糖轉運蛋白與胰島素抵抗，河北醫科大學醫藥研究院院長介紹了通絡干預心血管疾病的整合調節機制，北京中醫藥大學東直門醫院內分泌科趙進喜教授介紹了六經辨治糖尿病的臨證經驗，海中醫藥大學附屬曙光醫院柳國斌副教授介紹了糖尿病足的診治經驗。
本次大會的特點可以概括為：（1）注重學科交叉，激發創新。會議特別邀請中醫、西醫、中西醫結合專家學者就“糖、脂、心”的關鍵問題進行研討，提出了寶貴的意見和建議。（2）影響廣泛，學術氛圍濃厚， 交流互動積極踴躍，收獲頗豐。（3）本次會議安排時間緊湊，節奏快，內容豐富；學術交流的論文、專題報告，主題突出，研究深入，創見多、理念新，是一次高水平的學術會議。
本次大會籌備期間得到了國家中醫藥管理局、中華中醫藥學會領導的關心和指導，還得到了福建醫科大學附屬廈門第一醫院、《糖尿病之友》雜志社以及黑龍江寶泉制藥有限公司、天士力集團、廣州中一藥業、北京泰德制藥、宛西制藥、中新藥業隆順榕制藥廠、強生公司、杭州署龍貿易公司等企業的大力支持。
中華中醫藥學會糖尿病分會
2007年7月5日
地址：北京市朝陽區櫻花園東街甲4號
