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辨證選用隔物灸治療膝原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的臨床規(guī)范及機(jī)理研究
發(fā)布日期:2012年12月24日

《辨證隔物灸治療膝原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的臨床規(guī)范及機(jī)理研究》為安徽省科技攻關(guān)項(xiàng)目(編號(hào):07010300199)及國家中醫(yī)藥管理局臨床研究項(xiàng)目(編號(hào):06-07LP25)。項(xiàng)目研究在安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、安徽中醫(yī)學(xué)院附屬針灸醫(yī)院及安徽省立醫(yī)院3個(gè)臨床試驗(yàn)中心進(jìn)行。
膝原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎( KOA)是中老年最常見的關(guān)節(jié)疾病,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。目前,西醫(yī)尚無特效的治療方法,臨床常用藥物和手術(shù)均有其局限性。本研究在已有臨床療效的基礎(chǔ)上,以傳統(tǒng)中醫(yī)理論指導(dǎo),辨證分型,運(yùn)用不同隔物灸法治療。并按最新臨床醫(yī)學(xué)研究模式循證要求,通過多中心,隨機(jī)、盲法與西藥及溫針灸方法對(duì)照,按照國家最新診療標(biāo)準(zhǔn),對(duì)隔物灸法效果進(jìn)行量化、客觀化評(píng)定,肯定辨證運(yùn)用不同隔物灸治療KOA的療效及優(yōu)勢(shì),為臨床治療提供了新方法及新思路。并通過建立KOA動(dòng)物模型,觀察不同灸法對(duì)模型動(dòng)物痛閾的影響,同時(shí)檢測(cè)模型動(dòng)物血清、關(guān)節(jié)滑液和關(guān)節(jié)軟骨中炎性因子IL-1β、TNFα、MMP-3、iNOS的含量,以探討其效應(yīng)機(jī)制,部分闡明其作用原理。       
該項(xiàng)目按期完成,并在安徽省科技廳的組織下,于2010年10月通過由石學(xué)敏院士為首的專家組鑒定,給予較高的評(píng)價(jià),鑒定結(jié)論為“國內(nèi)領(lǐng)先水平”,并于2010年獲安徽省科學(xué)技術(shù)成果及2011年安徽省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
主要技術(shù)性能指標(biāo)為:
1.技術(shù)指標(biāo):①通過研究,完成462例患者,共842只患膝臨床病例研究及KOA的臨床治療及療效分析,肯定辨證隔物灸法治療KOA具有較好臨床療效,證實(shí)了中醫(yī)“辨證論治”、“三因治宜”學(xué)術(shù)思想在針灸臨床的指導(dǎo)作用,創(chuàng)新了灸法應(yīng)用的理論基礎(chǔ)。②成功建立了膝骨性關(guān)節(jié)炎動(dòng)物模型及各指標(biāo)測(cè)定,初步探討了辨證隔物灸治療KOA的機(jī)制。③制定了KOA中醫(yī)診療規(guī)范和臨床路徑,并在此基礎(chǔ)上完成了國家標(biāo)準(zhǔn)《針灸技術(shù)操作規(guī)范——艾灸》的研究制定并由國家頒布實(shí)施以及一項(xiàng)國家專利的研制。
2.經(jīng)濟(jì)指標(biāo):①本療法臨床療效肯定,自項(xiàng)目實(shí)施3年以來,僅安徽中醫(yī)學(xué)院附屬針灸醫(yī)院的累計(jì)門診量突破30000人次,住院人數(shù)累計(jì)突破1500人次,有效率高;該項(xiàng)目臨床應(yīng)用在安徽省中醫(yī)院直接業(yè)務(wù)收入近70萬元。獲得較好的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益。②舉辦四期全國暨安徽省繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,目前已在全國推廣應(yīng)用。
3.知識(shí)產(chǎn)權(quán):①專利1項(xiàng)“電控溫加熱微煙艾灸頭”( XQ12079365511)。②在專業(yè)雜志發(fā)表論文19篇,相關(guān)論文多次參加國際國內(nèi)學(xué)術(shù)交流,獲得肯定。③出版專著1部。
4.人才培養(yǎng):通過本項(xiàng)目研究基礎(chǔ),成功申報(bào)國家重點(diǎn)學(xué)科——針灸學(xué),國家重點(diǎn)專科專病——膝痹病,成功獲得國家自然科學(xué)基金2項(xiàng)及國家中管局科技項(xiàng)目3項(xiàng);通過國家及省級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)班,培養(yǎng)人才數(shù)百人,并培養(yǎng)畢業(yè)境內(nèi)外碩士研究生8名。

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