慢性心力衰竭不僅影響患者的生活質量,預后也差,病死率高,已成為一個重大的公共衛生問題?,F代醫學對慢性心力衰竭的發病機制和治療方案有了很大進展,中醫治療已取得了較好療效,但還需進一步提高,如大多數醫家對慢性心力衰竭病名、病機認識不統一,辨證分型多樣繁雜,較少特色有效的臨床治療方法。
廣州中醫藥大學第一附屬醫院“七五”期間開始致力于中醫藥治療慢性心力衰竭的研究,通過25年來持之以恒的不懈努力,對益氣活血利水法治療慢性心力衰竭的“理、法、方、藥”進行了系統研究,系統探討慢性心力衰竭的中醫病名,結合文獻資料和臨床實際,將慢性心力衰竭中醫病名規范命名為“心衰病”,并予以推廣。通過大量臨床研究和分析,概括出慢性心力衰竭的總病機為“氣虛、血瘀、水?!?;根據病機研究結果并結合臨床觀察,去繁從簡,提出慢性心力衰竭中醫辨證分2型,即“氣陰虛血瘀水停證”和“氣陽虛血瘀水停證”;根據病機和證型研究成果,提煉出慢性心力衰竭的基本治法為“益氣活血利水”,具體治法為“益氣養陰活血利水”和“益氣溫陽活血利水”2法,以簡馭繁統治慢性心力衰竭。根據理論研究成果,結合課題組長期臨床經驗,經過論證形成協定處方——“養心康”和“保心康”,動物實驗研究證明“養心康”和“保心康”能顯著改善心功能和相關指標,經廣東省食品藥品監督局批準作為醫院制劑,在臨床使用,療效和安全性良好?!梆B心康”轉讓給廣州中一藥業有限公司,處方取得國家專利,“養心康片”取得國家食品藥品監督管理局新藥臨床批文,已完成中藥新藥Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗并申報新藥證書?!懊嗉姿亍?nbsp;已獲廣東省科技進步獎二等獎,“毛冬青甲素對心血管功能的神經調節的影響”已獲廣東省中醫藥科技進步獎一等獎;“益氣活血利水法治療慢性心力衰竭的應用研究” 已獲廣州中醫藥大學科技進步獎特等獎。
總之,課題組概括出的益氣活血利水法治療慢性心力衰竭的“理、法、方、藥”獲得國內同行的好評。研究人員通過學術參會(15次),發表論文(47篇)、學術論文被他引(232次)和出版學術著作(1部)、研究生教育(培養博士后、博士及碩士研究生50名)等方式將其進行推廣。已獲獎3 項,獲得中國專利1 項、新藥臨床批文1 項。作為全國心衰協作組副組長,把課題組提出的益氣活血利水法治療慢性心力衰竭納入心衰診療路徑,在國內多家醫院得到推廣應用,取得了良好的社會效益和經濟效益。