中醫(yī)藥法的實施對于推動我國中醫(yī)藥振興發(fā)展意味著什么?這部法律將給中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化帶來哪些貢獻(xiàn)?它將怎樣改變國人的生活?就這些問題,國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)接受了新華社記者的專訪。
國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)接受新華社記者專訪。新華社記者 孟菁 攝
中醫(yī)藥法是國家戰(zhàn)略頂層設(shè)計之一
中醫(yī)藥法的出臺,和去年年初國務(wù)院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要2016-2030年》,以及國務(wù)院新聞辦發(fā)布的《中國的中醫(yī)藥》等三個重要文件,是中醫(yī)藥發(fā)展的頂層設(shè)計,也是中醫(yī)藥作為國家戰(zhàn)略的頂層設(shè)計。有法律的保障,有規(guī)劃綱要的全面部署,以及《中國的中醫(yī)藥》作為白皮書向全世界宣告中國政府對于中醫(yī)藥的政策措施。
中醫(yī)藥法的正式頒布和實施,對于中醫(yī)藥發(fā)展有重大意義。中醫(yī)藥法充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,把繼承和創(chuàng)新很好地結(jié)合起來,從理論上和實踐上都能推動中醫(yī)藥運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)不斷創(chuàng)新發(fā)展。這部法對于中醫(yī)的服務(wù),中醫(yī)藥的利用,以及人才培養(yǎng),科學(xué)研究,文化傳播等方面,都有著非常重要的法律保障。
中醫(yī)藥法的實施,對于推動中醫(yī)藥的發(fā)展,特別是推動中醫(yī)藥在治療重大疾病、慢性病以及其他疾病方面,發(fā)揮很好的作用。中醫(yī)的預(yù)防保健,“治未病”理念的普及,將會為健康中國建設(shè)發(fā)揮重要作用。
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出,要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用,特別是要努力實現(xiàn)從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,從以“治已病”為中心向以“治未病”為中心轉(zhuǎn)變,從疾病管理向健康管理轉(zhuǎn)變。這三個轉(zhuǎn)變過程中,中醫(yī)藥大有可為,其在疾病康復(fù)中的核心作用也能充分發(fā)揮。運用中醫(yī)養(yǎng)生、保健、調(diào)理等方面的理論與技術(shù),結(jié)合現(xiàn)代遺傳、生理、心理、營養(yǎng)、代謝、環(huán)境等方面的理論與技術(shù),將進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量和人民健康水平。
中醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)化,是我們努力的重要方向。一些人對中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化還有著不同看法。有人認(rèn)為,中醫(yī)講究辨證論治,這是個性化治療。也有人認(rèn)為中醫(yī)必須標(biāo)準(zhǔn)化,沒有標(biāo)準(zhǔn)就沒法評價它,沒法檢驗療效,也就很難大規(guī)模生產(chǎn)和推廣。
中醫(yī)藥要走出去,國際上希望我們提供一個標(biāo)準(zhǔn),這樣在審批、準(zhǔn)入上才有基礎(chǔ)。因此,中醫(yī)藥必須標(biāo)準(zhǔn)化,這是必然趨勢。而且,不僅要將中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化,還要占領(lǐng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的制高點。我們成為中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的制定者,才能牢牢掌握住中醫(yī)藥發(fā)展的主動權(quán)和制高點。
中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化是一個漫長的過程,不能一蹴而就。標(biāo)準(zhǔn)的制定既是一個科學(xué)研究的過程,又是標(biāo)準(zhǔn)推廣、運用、實踐的過程,最終要總結(jié)形成規(guī)范。不能因為強(qiáng)調(diào)個性化,而否定制定標(biāo)準(zhǔn)的必要性,也不能因為強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化,而忽視抹煞了中醫(yī)個性化的辨證施治的特色。
中醫(yī)藥完全可以有標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)就是很早以前中醫(yī)就有的大數(shù)據(jù)。中醫(yī)藥有從浩瀚的臨床病案中總結(jié)出的帶有普遍規(guī)律性的病癥和治療方法,比如六味地黃丸就是張仲景在長期臨床實踐中總結(jié)出來的,能夠治療很多病癥。這說明中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化是完全有可能的,也是有必要的。一定要正確地認(rèn)識中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的重要性、必要性和可行性。
中華民族五千年文明為后人留下了很多優(yōu)秀的、經(jīng)得起檢驗的成果。就像二十四節(jié)氣,它不是一個人發(fā)明的,是多少代人長期積累的結(jié)果,蘊(yùn)含著先人的大智慧。
中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化其實也面臨挑戰(zhàn)。標(biāo)準(zhǔn)制定、推廣應(yīng)用難度都很大。要把日常那么多不同醫(yī)生的臨床經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)、規(guī)范,這個過程很難。現(xiàn)在有很多標(biāo)準(zhǔn)在制定頒布后,一些使用單位還是各行其道,影響了落實。我們也在積極地推動解決這個問題。標(biāo)準(zhǔn)一定要有助于臨床的使用,真正應(yīng)用到臨床能見療效。
走好中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化之路,應(yīng)該有自己的路徑。國家中醫(yī)藥管理局制定了一個全國的《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化中長期發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2020年)》,從五個方面十一個專欄明確了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的重點任務(wù)。國家中醫(yī)藥管理局還組織制定了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化制定的管理辦法,明確規(guī)定了中醫(yī)藥管理局作為行業(yè)主管部門在標(biāo)準(zhǔn)制定中應(yīng)該發(fā)揮的作用,規(guī)范了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制定的程序,強(qiáng)調(diào)鼓勵和支持全國行業(yè)協(xié)會組織在中醫(yī)藥管理局的指導(dǎo)下開展標(biāo)準(zhǔn)化工作。
另外,我們把標(biāo)準(zhǔn)化的工作和科學(xué)研究工作結(jié)合起來,把科研工作與標(biāo)準(zhǔn)制定工作相結(jié)合,讓科研成果出爐的同時,中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)也一并出臺。這樣有助于驗證科研成果,反過來也有助于這個成果的轉(zhuǎn)化和運用。
中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)是從大量的臨床實踐中總結(jié)出的普遍規(guī)律。總結(jié)后,還要回到臨床去接受評估。我們走的路,是制定標(biāo)準(zhǔn)——推廣應(yīng)用——評估反饋,再修訂標(biāo)準(zhǔn),然后再推廣應(yīng)用。這是個循環(huán)上升的過程。
中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的制定意義重大,且大有可為,但難度也很大。要有“功臣不必在我”的精神,還要“久久為功”,鍥而不舍地去做這件事。我們應(yīng)該有這個使命擔(dān)當(dāng),承擔(dān)起這個歷史責(zé)任。
歷史上,中醫(yī)在幫助對抗疫情方面發(fā)揮了獨特作用,對民族健康做出了很大貢獻(xiàn),經(jīng)過幾千年實踐檢驗,在維護(hù)人的健康方面發(fā)揮著重要作用。中醫(yī)的整體觀、系統(tǒng)論,辨證施治理念,通過調(diào)整整體來解決局部問題……這些方法越來越受到重視。中醫(yī)講究扶正還要驅(qū)邪,清熱還要解毒……這些都屬于多靶點的治療方案,恰恰成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。
中醫(yī)的這些理念、技術(shù)、方法,逐漸被大家所認(rèn)識。中醫(yī)講究調(diào)動病人本身修復(fù)和康復(fù)的能力,甚至要跟疾病和諧相處。西醫(yī)需要學(xué)習(xí)中醫(yī),中醫(yī)也要很好地掌握現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。個人以為,隨著臨床實踐,中西醫(yī)最終的結(jié)果將是“殊途同歸”。
當(dāng)前,一部分人對中醫(yī)的認(rèn)識仍存有偏見。中華民族創(chuàng)造這樣一個寶貴財富,是經(jīng)得起歷史檢驗的。國外越來越多的人,也認(rèn)識到中醫(yī)藥的好處與優(yōu)勢。
不過,中醫(yī)藥的發(fā)展還面臨著很多政策和體制方面的障礙。有些職能都分散在其他部門,在管理體制上存在“高位截癱”現(xiàn)象。國家層面有國家中藥管理局,到了省一級有相應(yīng)的管理部門,而到了市和縣卻沒有相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu),這造成很多政策落實不下去。建立健全中醫(yī)藥管理體系,是對管理方提出的更高要求。
據(jù)統(tǒng)計,全國現(xiàn)在每年有5億人次接受中醫(yī)門診和住院治療,數(shù)量還在進(jìn)一步增加。同時,接受中醫(yī)養(yǎng)生保健調(diào)理的人數(shù)也很可觀,且增長迅猛。
這一方面反映出人民群眾對于中醫(yī)藥的喜愛和利用,另一方面也讓我們努力思考,該怎么保護(hù)公眾的積極性,維護(hù)好他們對中醫(yī)的熱愛。更重要的是,讓他們對中醫(yī)服務(wù)有充分的獲得感。除了提高中醫(yī)的診療技術(shù)、提高療效外,要努力倡導(dǎo)“每一個人都是自己健康的第一責(zé)任人”,把維護(hù)健康的權(quán)利交給群眾。
中醫(yī)藥是我國各族人民在幾千年生產(chǎn)生活、與疾病斗爭中,形成并不斷豐富和發(fā)展的醫(yī)學(xué),也是打開中華文化寶庫的鑰匙。中醫(yī)藥里蘊(yùn)含著這個民族的哲學(xué)思想和人文精神。了解了中醫(yī)藥,就了解了中華民族,了解了中華文明。
我們要把祖先留下的寶貴財富,繼承好、發(fā)展好、利用好,要推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化,要推進(jìn)中醫(yī)藥走出去,要為實現(xiàn)“健康中國”譜寫新篇章。中醫(yī)藥振興發(fā)展,迎來了天時地利人和的大好局面。應(yīng)該抓住這個大好時機(jī),把中醫(yī)藥弘揚好發(fā)展好,讓它不僅造福于中國人,還要造福全人類。(來源:新華社)
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